Hvordan virker Atkins' diæt?

Jeg har været på en "low-carb diet" – altså Atkins-kuren, og har tabt 8 kg.   Jeg kunne godt tænke mig at høre, hvilke mekanismer det er, der gør, at man taber sig, og om det kan være skadeligt for helbreddet.

 

Svar fra Institut for Human Ernæring, LIFE - Det Biovidenskabelige Fakultet ved Københavns Universitet:  

 

Med fedmeepidemien følger et behov for alternative diætetiske tiltag til en effektiv behandling. Uheldigvis halter den videnskabelige dokumentation alvorligt efter den folkelige udbredelse, og det skaber et dilemma i rådgivningen af patienter og befolkningen.

 

På den ene side kan vi ikke anbefale en diæt uden dokumentation for effekt og sikkerhed; på den anden side kan vi ikke afvise, at den kan have en vis berettigelse.

 

Det er vigtigt at gøre sig klart, at der er tale om en restriktiv "diæt", ikke "en kost" man kan leve af permanent. En så ekstrem kulhydrat-restriktion, som stort set eliminerer brød, ris, pasta, kartofler, frugt og grønt og juice fra kosten, må på sigt forventes at resultere i øget risiko for blodpropper og kræft, men hvad der er vigtigere: At være uforenelig med en madkultur, som bringer nydelse, glæde og variation i livet.

 

Ikke overraskende fandt et studie, at godt 70 % af personerne på Atkins' kuren blev forstoppede, formentlig et resultat af mangel på fiberrige fuldkornsprodukter, frugt og grønt. De 30 g/d kulhydrat, der tillades, svarer til et par kartofler, 1½ banan, eller én tyk skive rugbrød. I bedste fald er der tale om en "diæt" eller "kur", som i en kort periode kan inducere et vægttab, formentlig uden væsentlige sultgener.

Det mest sandsynlige er, at en kost bestående af fedt og protein sætter begrænsninger for hvor meget vi spiser, da sortimentet er begrænset til kød og fedt.

 

Men vi ved jo også, at en protein-rig kost både er mere mættende og forbrændingsstimulerende end en kulhydrat-rig kost, og normalt fører den protein-rige kost til større vægttab over mindst 6 måneder.

 

På grund af den ekstreme kulhydrat-restriktion er Atkins’ diæten særdeles rig på protein og fedt, og det er tænkeligt, at en væsentlig del af effekten kan tilskrives det høje protein-indhold.

 

På den anden side kan det ikke udelukkes, at det høje fedtindhold, og den samtidige ekstreme restriktion af kulhydrat, har fysiologiske virkninger, der virker sultdæmpende. En del af vægttabet kan således forklares ved tømning af sukkerdepoterne (glykogendepoter) og ledsagende væskeudskillelse, men i lyset af forbedringerne i risikofaktorer må der også være et reelt tab af fedt fra fedtdepoterne.

 

Der udvikles også en slags "syre-forgiftning" på grund af, der dannes acetone-lignende stoffer, når fedt skal forbrændes uden tilstedeværelse af kulhydrat. Denne syreophobning i kroppen kaldes "ketose", og den har en sultdæmpende virkning, som kendes fra faste og ekstreme lavkaloriediæter, og denne virkning i kombination med proteinets mættende og forbrændingstimulerende virkning kan være ansvarlig for vægttab.

 

Men der er ingen holdepunkter for, at Atkins' kuren har en magisk stimulerende virkning på stofskiftet og forbrændingen. Den virker udelukkende ved at tage sulten og nedsætte appetitten, formentlig ved en kombination af den omtalte syreforgiftning og proteins mættende virkning.

 

(Publiceret på foodoflife.dk og i Helse)